Naše tuková tkáň je distribuována po celém těle. Může se velmi lišit, přičemž metabolismus tukových buněk se velmi liší v závislosti na místě v těle. Rozlišujeme tukové buňky na bílé, béžové a hnědé. Dlouho se předpokládalo, že tuková tkáň je čistě jenom zásobárnou energie. Avšak výzkum obezity v posledních desetiletích poskytuje stále více poznatků o sekreční funkci bílé, béžové a hnědé tukové tkáně.
Bílá tuková tkáň
Bílá tuková tkáň se primárně ukládá energetické zásoby ve formě triglyceridů. Ty se ukládají v tukových buňkách, takže se tkáň pod mikroskopem jeví jako bílo-žlutá. Tukové buňky podléhají neustálému hromadění a rozpadu.
Jednotlivé tukové buňky odumírají a jsou nahrazovány novými. Faktory, které určují počet tukových buněk v dětství a dospívání, jsou z velké části neznámé.
Několik tukových buněk je spojeno dohromady kolagenovými vlákny, aby vytvořily buněčný balíček, z nichž několik je zase spojeno pojivovou tkání a tvoří větší tukové lalůčky.
Výsledkem je, že tuková tkáň získává pevnost v závislosti na lokalizaci (například chodidla, vysoká pevnost a hýždě). Zejména v oblasti boků a stehen jsou tyto tukové lalůčky u žen větší a volnější než u mužů.
Kromě adipocytů obsahuje tuková tkáň také multipotentní kmenové buňky, progenitorové buňky, buňky pojivové tkáně, makrofágy a další infiltrované imunitní buňky.
Krevné a lymfatické cévy umožňují výměnu živin, hormonů a další mediátorových látek tvořených tukovou tkání.
Kde se nacházejí?
Typicky se 80 % tukové tkáně nacházejí podkožně a asi 20 % se nachází v břiše a kolem velkých orgánů, jako je srdce, játra a ledviny. Jednotlivé rozdíly lze zviditelnit pouze pomocí zobrazovacích postupů.
Podkožní tuková tkáň se nachází pod kůží a slouží především k ochraně před poraněním a teplotními výkyvy. Má malou metabolickou aktivitu a nesouvisí s inzulínovou rezistencí.
Viscerální tuková tkáň (nazývaná také jako břišní tuk) se většinou nachází pod břišními svaly v břišní dutině a obklopuje vnitřní orgány v těle. Hlavní část obaluje střevo a mezenterium. Menší nahromadění se nachází kolem ledvin, srdce, žaludku a krevních cév. Viscerální tuková tkáň se od podkožní tukové tkáně výrazně liší buněčnou dynamikou, endokrinní funkcí a citlivostí na hormonální faktory.
Nejlepší dieta na hubnutí
Béžová a hnědá tuková tkáň
Hnědá tuková tkáň má tukové buňky s velkým množstvím mitochondrií, a proto se pod mikroskopem jeví nahnědle. Hnědá tuková tkáň se nachází především u novorozenců, kde je chrání před pochlazením.
Hnědé tukové buňky spalují volné mastné kyseliny, aby mohly produkovat teplo, místo aby je ukládaly jako bílé tukové buňky. V jiných tkáních se glukóza a mastné kyseliny rozkládají pouze tehdy, když buňka potřebuje energii. Pokud tomu tak není, živiny se místo toho ukládají jako energetické zásoby. V hnědé tukové tkáni jsou však tyto mechanismy pozměněny. Odbourávání živin je zde prakticky neúčinné a slouží pouze k využití vzniklého tepla.
V dospělosti se hmota hnědého tuku zmenšuje a stává se méně aktivní, protože většinu produkce tepla v chladu nyní zajišťuje svalový třes. Teprve novější studie ukázaly, že i dospělí mají více či méně výraznou reziduální aktivitu, jejíž terapeutický potenciál je v současnosti předmětem výzkumu obezity.
Kromě bílých a hnědých tukových buněk existují další typy tukových buněk. V bazálním stavu se chovají jako bílé tukové buňky, ale po termogenní stimulaci mohou převzít vlastnosti hnědých tukových buněk.
Béžové tukové buňky jsou také schopny využívat mastné kyseliny k výrobě tepla.
Dnes stále není jasné, jaký mají význam hnědé a béžové tukové buňky u lidí (na téma obezita). Do dnešní doby se podařilo pouze prokázat funkční béžové buňky a hnědé tukové buňky u dospělých. Není jasné, do jaké míry lze jejich tvorbu specificky kontrolovat. Ze studií na zvířatech je známo, že některé látky jako je irisin a retinoidy mohou podporovat tvorbu béžových a hnědých tukových buněk. Zatím se však nedostavily žádné léčebné „úspěchy“.
Funkce tukové tkáně
Každá bíla tuková tkáň může ukládat triglyceridy jako energetické rezervy. Takže průměrný člověk vydrží bez jídla v období hladu zhruba měsíc. V závislosti na tělesné proporci tvoří tuková tkáň 10 % (sportovci) a až 50 % (obézní lidé) tělesné hmotnosti.
Podkožní tuková tkáň na bocích, hýždích a břiše jsou největší tukové zásoby v těle. Tělo se zejména do stehenních tuků dostává pouze v případě extrémního energetického deficitu, takže redukce tuku v tomto bodě lze dosáhnout jen s velkým úsilím. Metabolicky aktivnější břišní tuk slouží především ke krátkodobému energetickému zásobení vnitřních orgánů při nedostatku potravy.
Kvůli špatnému vedení tepla slouží podkožní tuková tkáň jako izolační vrstva, která chrání tělo před prochladnutím. Jako druh tukové tkáně elastického tlumícího materiálu působí jako mechanická ochrana kolem orgánů, na ploskách nohou a dlaní. Některé orgány, jako jsou ledviny nebo oči, jsou navíc obklopeny vrstvou tuku, která je udržuje v jejich anatomické poloze.
Tuková tkáň jako sekreční orgán
Všechny produkty tvořenou tukovou tkání jsou shrnuty pod pojmem adipokiny. Samotné adipocyty vylučují adipokity leptin i adiponektin.
Leptin je považován za ukzatel úrovně energetických zásob. Větší adipocyty produkují větší množství hormonu, menší buňky odpovídajícím způsobem méně, takže hladina v krvi odráží množství tukové hmoty. Leptin prochází hematoencefalickou bariérou a inhibuje uvolňování látek podporující hlad v mozku a aktivuje neurony, které přispívají k sytosti.